アルツハイマー型認知症について、あれこれ、、

6月8日、映画「明日の記憶」、、(荻原浩の同名小説も読み直して)、、しみじみと観ました。
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渡辺謙の演技力、さすがです、、多くの患者様を診てきたOTSUKYONも、、唸る場面があちこちに、、

65歳までに発症するものを、一般的には“若年性”と呼びますが、医学では“早発性”と言うこともあります。

その早発性では、、
“晩発性”よりも急速に荒廃する経過をとり、顕著で多発性の高次脳機能障害を伴うアルツハイマー型認知症、、
ほとんどの症例で失語、失書、失読および失行が、認知症の経過の比較的初期から認められる。

逆に、通常の晩発性では、、
発症は65歳より後で、通常は70歳後半かそれ以降で、緩徐に進行し、通常は記憶障害が主な症状である。

ここからは、公開されているサイト、、(転載不許可が多い、、涙)、、よく出来ているものからチョイス、、
アリセプトという、、アルツハイマー型認知症の進行を一定期間抑制する薬剤、、
販売しているエーザイのサイト、、

アルツハイマー型認知症 できることブック
http://www.aricept.jp/helpful/dekiru_book.html

キーになる画像を、、
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加齢による単なる“もの忘れ”との見分け方、、
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アルツハイマー型認知症の症状、、
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症状の経過は明らかに、単なる“もの忘れ”とは異なります、、
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ここから先は、患者や家族にできることを詳しく解説、、(直接サイトを見てね)、、

最後に、相談窓口もあります、、
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この中の、、e-65(イーローゴ・ネット)、、よくできています。

このサイトでは、PDFやパワーポイントのファイルとして、DLが可能です。


ここからは、ちょっとシリアスで専門的な内容なんですが、、(人気がない?)、、
いずれ、65歳を越えると、、4人に一人が罹患する可能性があるので、、あえて続けます。


それでは、、この病気の原因は?、、(まだ確定されていない)、、

神経病理学的には変性疾患にともなう原因不明の認知症、、
脳の全体的な委縮がみられ、神経原線維変化、アミロイド沈着を特徴とする老人斑、神経細胞の脱落が主体、、
生物学的には、アセチルコリンやその他の神経伝達物質の欠乏が指摘されている。


この病気の診断は?、、

問診
家族からの聴取
MMSEや長谷川式の認知症テスト

画像検査

脳の形態を調べるMRI(磁気共鳴画像)、、
認知症が進行すると、記憶をつかさどる脳の海馬と呼ばれる部分が萎縮する、、
MRIで調べると、海馬や海馬傍回の萎縮具合がわかる。

脳腫瘍や外傷による慢性硬膜下血腫などが原因で、認知症の症状が出ているケースを見分けるには、、
CT(コンピューター断層撮影法)が有効。

さらに、脳の働きを詳しく調べようというのが、脳血流SPECT(単一光子放射断層撮影)、、
SPECTは、放射性の検査薬を静脈に注射し、脳の血流量を画像化して脳の働きを調べる、、
認知症の種類によって血流が低下する脳の部位が異なるため、、
アルツハイマー病かどうかなどがわかる、、
FDG-PET(陽電子放射断層撮影)を使用する施設もある。

アルツハイマー型認知症との鑑別が必要な、、脳血管性やレビー小体型の認知症など、、
画像診断が有用。


ちょっと専門的になってきたが、、この辺でお仕舞にしましょう。
画像検査に関しては、後日アップするかも?

ご訪問ありがとうございました
さあ、週のはじめ、、頑張って行きましょう!!

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